病例:一个多月前,阿敏的老毛病“香港脚”犯了,双脚又红又痒。短短几天的时间,脚指头缝儿越痒越厉害。一个朋友提醒她说,别老穿波鞋,穿波鞋走路虽然舒适,可是脚指头捂在里面不能通风,会加剧红痒的症状。阿敏觉得很有理,就脱下波鞋改穿凉鞋。不料一周之后,脚气更厉害了,搽了很多治脚气的药物,红痒非但没减轻,反而从脚趾蔓延到脚背。阿敏觉得很纳闷,只好到皮肤科就诊。
zoErF1z 指导医师/广州市第一人民医院皮肤科主任医师王建琴教授
|)L4U) 问诊实录
)\NS('9'# 一走进诊室,阿敏就迫不及待脱下鞋子给医生看。
Dux%xh" 阿敏:我
病毒性皮肤病的脚气犯了,都一个多月了,搽什么治脚气的药效果都不明显,这几天痒得钻心,晚上睡觉都难受。
qAFbPi<X 医生仔细看了看:有点奇怪啊,脚气怎么会长到脚背上呢?
El?Lq=6 阿敏:这是老毛病了,每年都会发作几次。以前还好,搽一段时间的药膏就能好转,这次一个多月了,治来治去都没什么用。
2)xaN 医生:一开始脚背就这样吗?
^![57s 阿敏:不是,开始就是脚趾痒,后来为了让脚通风,把波鞋换成凉鞋,没过几天就蔓延到脚背了。
ooJC'U 医生又仔细看了看,忽有所悟,笑着跟阿敏说:看看你的脚,再看看你的鞋,发现有什么特点吗?
b<I~Q
pz 听到医生这样说,阿敏低下头。在
过敏源医生的提醒
水痘下,阿敏发现自己脚背上红肿溃烂的地方和凉鞋扣在脚上的部位差不多是吻合的,仔细看看,患处的形状跟凉鞋样式差不多。
rzMn"
:5Kb 医生:你这个凉鞋是人造革做的,从症状来看,脚背上应该是接触性皮炎,脚趾部位才是脚气,而引起皮炎的过敏源就是你这双凉鞋。你把接触性皮炎当脚气治疗,而且整天不离过敏源,当然越搽药越糟糕。
D'V=XUo7 脚气是真菌感染,应用抗真菌感染的药物,而接触性皮炎应该用含有激素的抗过敏治疗。
>?:> ; 根据医生的建议,阿敏采用两种不同的药物,分头“攻克”,同时回到家赶紧脱下这双惹祸的人造革凉鞋,果然没过几天就有了明显好转。
Xx%h;&#] 专家提醒
nZRGw'5Ss 上班族易得夏季皮炎
jzU u%h4 “广东天气湿热,炎热时间又持续特别长,夏季皮炎发病率明显比北方
疥疮高。”王建琴教授指出,夏天天气炎热,日照强烈,出汗增多,加上蚊叮虫咬等等,比其他季节更容易诱发皮肤病。现代人欣赏衣冠楚楚,尤其是男士,高温天气仍一丝不苟穿着衬衫长裤,加上皮鞋袜子,更易招致夏季皮炎,出现皮肤瘙痒、丘疹等等。
0vn"e{tm 夏季皮炎包括很多种类型。像日光性皮炎、
细菌性皮肤病排汗障碍性皮炎、真菌感染、虫咬性皮炎、接触性皮炎等,都是在夏季高发的皮肤病。王建琴教授说,有些人以为夏季皮炎就是一种单纯的皮肤病,其实,夏季皮炎包括很多种,治疗的时候也要分型论治